1.Местоположение и градостроительные характеристики здания в застройке:1.1Формирует усадебную застройку улицы.1.2Развитая усадьба с надворными постройками и летней кухней.2.Объемно-планировочное решение в габаритах капитальных конструкций:2.1Прямоугольный в плане дом с сенями и отдельно стоящей летней кухней.2.2 Летняя кухня – прямоугольный в плане дом.2.3Конструкции и материал наружных стен.2.4Габариты по существующему плану.2.5 Высотные отметки объемов.2.6Вальмовая четырехскатная крыша.3.Композиция и архитектурно-художественное оформление фасадов жилого дома:3.1 Местоположение, форма дверных и оконных проемов.3.2 Главный (северный) фасад на три оконные оси.3.3 Широкое окно на главном (северном) фасаде сеней.3.4 Восточный фасад на одну оконную ось (два оконных проема заложены).3.5 Западный фасад формирует дворовую часть усадьбы и имеет протяжённое окно сеней.3.6 Южный фасад на две оконные оси. Имеется крыльцо.3.7 Декоративное оформление оконных проемов лучкового завершения: наличники с килевидными сандриками на плечиках; поле лобовой и подоконной доски оформлено накладной пропильной резьбой растительного орнамента; плечики лобовой доски в виде стилизованных колонок; боковые доски наличников украшены накладной резьбой геометрического и растительного орнамента.3.8 Угловые доски рубленного деревянного дома «в ласточкин хвост» украшены ажурным пропильным резным орнаментом.3.9 Фриз со сложным кружевным растительным орнаментом пропильной резьбы.3.10Карниз на четыре горизонтальные профилированные доски с геометричным и растительным орнаментом пропильной резьбы, с одним рядом подзора.3.11Цветовое решение: доски пропильной резьбы сине-голубого цвета на фоне белых стен жилого домаю. Ворота и сени окраска голубым цветом.4.Композиция и архитектурно-художественное оформление фасадов летней кухни:4.1Сруб, рубленный «в обло».4.2 Стены бревенчатые обшиты профилированной доской: на главном фасаде - «в елочку», на боковых - вертикально.4.3 Крыша двухскатная.4.4 Обшивка тимпана фронтона вертикальной профилированной доской.4.5 Главный фасад на одну оконную ось.4.6 Южный фасад на две оконные оси (одно окно зашито).4.7 Декоративное оформление оконных проемов лучкового завершения: наличники с килевидными сандриками на плечиках; поле лобовой и подоконной доски оформлено накладной пропильной резьбой растительного орнамента; плечики лобовой доски в виде стилизованных колонок; боковые доски наличников украшены накладной резьбой геометрического и растительного орнамента.4.8 Обшивка конструктивных элементов сруба (выпуски бревен) вертикальной доской в виде лопаток.4.9 Фриз декорирован сложным кружевным растительным орнаментом пропильной резьбы.4.10Карниз с геометричным и растительным орнаментом пропильной резьбы, с одним рядом подзора.4.11Цветовое решение: доски пропильной резьбы сине-голубого цвета на фоне стен голубого цвета.5.Материал исполнения:5.1Сруб, рубленный «в ласточкин хвост».5.2 Стены оштукатурены и побелены.6.Малые архитектурные формы:6.1Простые двухстворчатые ворота с калиткой с кованным кольцом, элементами навески и запирания. Столбы ворот, карниз навеса украшены ажурной пропильной резьбой растительного орнамента.7.Историческое функциональное использование памятника:7.1. Жилой дом.
Приказ Минкультуры России (№ 17111-р от 2015-11-13)
Постановление Коллегии Администрации Кемеровской области "О включении в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) вновь выявленных объектов культурного наследия, находящихся на территории Кемеровской области" (№ 358 от 2007-12-20)
Постановление Коллегии Администрации Кемеровской области "О включении в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) вновь выявленных объектов культурного наследия, находящихся на территории Кемеровской области" (№ 358 от 2007-12-20)
Приказ Минкультуры России (№ 17111-р от 2015-11-13)